Pagrindiniai gydymo difterijos




Įtarimas ar aptikimas difterijos, pacientas turi būti paguldytas į ligoninę. Terminas stacionarus gydymas priklauso nuo ligos sunkumo. Infekcinės-toksinio šoko - liudijimas perkėlimas į intensyviosios terapijos skyrių pacientas. Priklausomai nuo formos ir ligos sunkumo, taip procedūros.
1. Įvadas į veną arba į raumenis protydyfteriynoyi antitoksininiai serumas iš karto ne pirmas požymis toksinių difterijos ar difterijos kryžiaus. Serumo neutralizuoja toksiną cirkuliuoja kraujyje. Kitaip ligos formos gali būti laukia prižiūrint medikams stovint.


Jeigu po injekcijos trunka intoksikaciją, serumo galima įrašyti dar kartą. Svečių galimybes ir padidinti, ir sumažinti dozę remiantis serumo ligos forma ir jos sunkumo laipsniu.
Difterija - liga, kuri sukelia ilgalaikių komplikacijų ir įdiegimas serume pacientams, sergantiems už daugiau nei 4 dienų ligos nerekomenduojama, nes komplikacijų padidina yyazytsirnist. Taip pat būtina imtis odos testą toleravimą (testuoti prašmatnus) į lokalizuota formų difterijos atveju. Kitais atvejais, pacientams, sergantiems teigiamas serumas mėginio pristatė kartu su gliukokortikoidais ir antihistamininiais preparatais.

2. Kai toksiška difterijos per 4 dienas detoksikacijos terapija vyksta į veną pagal:
kristaloidai sprendimai;
koloidiniai tirpalai;
ypač ligos sunkumo, kartu su minėtų priemonių, naudotų gliukokortikoidus;
pažeidžiant taikomus hemodinamikos lašinamas rekonstrukciniai-regeneracinis narkotikų;
desensibilizuodamas agentams;
vitaminais;
antibiotikai neutralizuoti kokovuyu kartu florą.
3. Tais retais atvejais plazmaferezę naudojamas - pašalinti plazmą iš kraujo. Šis metodas yra tinkamas, kaip identifikuoti:

Difterija III toksino II ir etapai;
hipertoksychniy difterijos;
kombinuoti formos difterijos.
4. Šiuo metu, naujos gydymo metodai ligos:
hemosorbtion;
afiniczna sorbcija;
ymmunosorbtsyya.
5. difterijos gerklų taikyti garo inhaliacijų, šiltas gėrimas. Rekomenduojama dažnai vėdinti kambarį. Hipoksija reikalauja drėgnas deguonį per nosies kateterį.
6. Rekomenduojame chirurgijos naudoti, kai kvėpavimo nepakankamumo požymiai:
tachipnėja, - padažnėjęs kvėpavimas daugiau nei 40 įkvėpimų per minutę;

cianozė - odos ir gleivinės mėlynos spalvos;
tachikardija - padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, 90 tvinksnių per minutę;
hipoksemija - labai sumažėjo deguonies kiekis kraujyje kiekį;
Kvėpavimo acidozė - padidėjęs anglies dioksido koncentracija, ir anglies dioksido kiekis kraujyje;
hiperkapnija - padidėjęs parcialinis slėgis anglies dioksido.
Tokiais atvejais, trachėjos intubacija - dirbtinis vėdinimas taikant anesteziją, jei lokalizuota javai ir tracheostomijos - kartu priimamojo ir grūdų produktai. Po tracheostomos paprastai atliekama kaip dirbtinis plaučių ventiliacija.

7. sanitarijos bakteriovydilyuvachiv naudojant bakteriostatinėmis antibiotikų ir antimikrobinių medžiagų per 7 dienas nuo pridedamame gydymo viršutinių kvėpavimo takų.